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第十三节 沥青烧伤治疗手艺
作者：徐荣祥 出书社：中国科学手艺出书社 刊行日期：2009年7月【临床特点】
沥青俗称柏油 ，其因素重大 ，主要是沥青质和树脂 ，尚有高沸点的矿物质和一些挥发性物质。沥青主要用于修建、铺路、木料防腐、制作防漏质料等。
沥青烧伤常见于熔化沥青时 ，液体飞溅到操作者的体表 ，创面呈点状或小片状灼伤。沥青熔点低 ，致伤后创面一样平常较量浅 ，局部先是刺痒、灼痛、红斑 ，此后体现红肿、水疱。高温沥青黏于皮肤不易除去 ，且散热慢也可致深度烧伤。去除冷却的沥青后表皮剥脱 ，可见创面基底呈惨白色 ，疼痛不显着 ，与正常皮肤形因素界清晰的深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤创面。
沥青中含有的物质重大 ，在加热熔化时挥发的气体、烟雾刺激皮肤、黏膜、眼睛和呼吸道。有毒物质经皮肤或呼吸道吸收爆发中毒 ，体现头痛、头晕、无力、耳鸣、心悸、嗜睡、胸闷、咳嗽、吐逆、腹痛、腹泻、便血等多系统损害症状。严重者昏厥、殒命。长时间、大面积沥青烧伤时爆发中毒的时机率高。沥青中含有蒽、菲、吖啶等光毒物质 ，强烈阳光下操作熔化沥青 ，吸入沥青的烟雾或粘染沥青 ，在面部、手、上臂等袒露部位可爆发红斑、肿胀、烧灼痛性的光毒性皮炎。
眼接触沥青可爆发结膜炎。呼吸道吸入时爆发鼻炎、喉炎、支气管炎等症状。
【治疗手艺】
高温沥青作用于皮肤后 ，局部应快速用清水冲洗数分钟 ，再用MEBO作为溶剂扫除沥青至基本清洁 ，然后创面连忙涂布MEBO药膏行MEBT治疗 ，直至创面愈合；深度烧伤创面用MEBT/MEBO配合耕作疗法 ，后期植皮等治疗。
古板治疗局部用冷水冲洗促使沥青冷却 ，再用松节油、汽油、吐温80等溶剂扫除沥青等。大面积烧伤时应用麻油或其他植物油扫除沥青 ，以免松节油、汽油等溶剂中的毒性物质经皮肤吸收。
有呼吸道症状者应连忙将伤员撤离现场 ，呼吸清洁空气。全身治疗方面可静脉输入心理盐水及5%葡萄糖溶液 ，配合退热、镇静等对症处置惩罚。有光毒反应者适口服氯喹、羟氯喹、烟酰胺�；蚓猜鲎⑸浯蠹亮课�C ，静脉注葡萄糖酸钙和硫代硫酸钠等。
【注重事项】
1沥青黏着皮肤后未经处置惩罚不可强行剥去 ，以免表皮撕脱。
2接触沥青或其烟雾后 ，不可用光毒性药物 ，阻止食用泥螺等光敏性食物。
3大面积烧伤创面不可用松节油、汽油等有机溶剂洗濯。