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第二节 头皮深Ⅱ度深型烧伤治疗手艺
作者：徐荣祥 出书社：中国科学手艺出书社 刊行日期：2009年7月【临床特点】
1头皮深Ⅱ度深型烧伤 ，坏死表皮大多不易去除 ，渗透少 ，无水疱 ，痛觉缓慢 ，拔毛试验阳性。
2坏死表皮撕脱后基底红白相间或惨白色 ，质韧。判断烧伤深度时应参考烧伤缘故原由及其作用时间可确立诊断。
【治疗手艺】
1头皮深Ⅱ度深型烧伤的处置惩罚同“头皮深Ⅱ度浅型烧伤”。
2创面软膜形成后5～7天与创面自动疏散 ，可用棉签或外科镊轻轻祛除 ，继涂MEBO行MEBT治疗坏死皮肤由表入里液化扫除 ，10～15天完毕。
3创基凹于皮缘03～05mm,继续治疗 ，创面肉芽或再生组织顺毛发凸起并逐日平皮生长 ，新皮肤略高起于创缘 ，用太阳集团官网疤痕平软膏推拿治疗1～2年 ，头皮烧伤再生回复治疗完成 ，无瘢痕或瘢痕轻 ，毛爆发长正常。
【注重事项】
1应阻止恒久受压,避免褥疮形成。
2创面成痂者多为替换MEBO时 ，原液化物整理不实时 ，新药不可渗入 ，或创面MEBO较薄、药物增补不实时所致�？捎�MEBO油纱以利痂壳软化 ，若痂壳厚可用无菌刀片划开痂壳 ，继续MEBO换药 ，一样平常1～2天痂壳可自行脱落。
注重操作轻柔 ，�；っ� ，实时换药以镌汰液化物积累；若脓液较厚故障引流且不宜扫除 ，则涂MEBO 3mm厚再用无菌纱布笼罩 ，松包扎6～8小时后换药即见痂皮软化或松动而易于祛除。
3治疗中 ，可一直剪或剃除长出的头发 ，坚持清洁 ，不然剩余于毛囊、汗腺中的细菌可引起创面熏染、脓痂形成 ，影响愈合 ，也可破损已愈合的新皮 ，使创面再次糜烂 ，有时甚至形成局限性小脓肿或多发性毛囊炎 ，重复爆发。对此情形 ，除实时引流外 ，洗濯、MEBO治疗仍是有用步伐。
4头皮深Ⅱ度深型烧伤操作不规范 ，愈合后可遗留瘢痕 ，并可破损部分毛囊 ，影响头爆发长 ，使头发希罕。
5关于大面积深度烧伤合并头皮深Ⅱ度深型烧伤者 ，除上述治疗外 ，同时增强全身营养 ，增进头皮心理性愈合 ，以最终头皮结构、功效回复为目的。