河南省许昌市烧伤医院陈全喜　陈振宇　陈红伟　
中国烧伤创疡科技中心 王洪生主任指导

      内容提要：MEBT/MEBO治愈2例深部（洞型）组织熏染。MEBT/MEBO与西医古板疗法相比，有六大优点：①省医疗费；②省力；③省事（轻盈易操作）；④病人无痛苦；⑤熏染控制快；⑥大幅度缩短治愈时间。MEBO膏与创面坏死组织爆发水解、酶解、酸解、皂化四大生物化学反应，自动返返复复引流、倾轧、净化创面，每次的MEBO膏为局部提供了营养。MEBO膏激活了休眠的潜能细胞，潜能细胞促使干细胞增殖破碎快，深部组织再生能力强，创伤面修复快。

      2003－2007年底，我院收治2例同样一个部位熏染伤。（肛门1公分处被蹲便后残端铁锈水管刺入肛门处屁股内35－38公分深），患者发热39－41℃，均由外院转来。我院烧伤科接纳MEBT/MEBO治疗划分为10天、11天出院。出院四年随访，患者伤口无增生、局部软、大便、生育、小便、行走、重体力劳动均无任何后遗症，现把治疗情形回首如下。

资　料
      本文2例，均为男性，年岁29－41岁，统一部位创伤、熏染，伤深度均35－38公分。治愈时间10天、11天，平均10±0.5天。

病　例
      孔XX，男，29岁，广州汕头市人，2003年3月7日由省人民医院外科转来。入院检查神清，痛苦面容，侧身体位，体温39℃，P103/分、R26/分、BP142/94mHg，心电图提醒，窦性心律、X光提醒肺部未见异常。B超提醒肝、胆、脾未见异常，提醒左肾结石。血通例磨练、白细胞16800m2，红细胞385万，中性72%，淋巴细胞28%，尿通例未见管型和卵白，尿比重1:020，电介质正常、肝功效检查转氨酶320UI/L。专科检查：部位、肛门处1公分有一个9公分多边形的洞，伤口周围红、暗、水肿显着，局部热、伤口内填满了纱布。从伤口内掏出8×8公分油，纱布12块。伤深35公分，诊断：创伤性、洞型深部组织熏染。处置惩罚：全身应用抗生素3天，局部用MEBO。
      伤口处置惩罚：备无菌换药包一个＋不锈钢探针一个，无菌尺子一把。通例无菌操作，伤口内黄红色渗透物送细菌室作育。伤口无须清创，将MEBO用特除自制器械涂在伤面上，逐日4次。
      三天换药，体温37℃，实验室检查白细胞10000m2。病人涂药时无感受，换药后感应惬意，进食量显着增添，夜里能入睡，停用抗生素。病人讲：“陈医生你们的换药要领和别的医院换药要领纷歧样，我在别的医院换药时，四个医生捺住我，口里咬一团纱布，换一次药要我一次命。疼得我大汗淋漓，提起换药我都畏惧，医生还告诉我，男子做不可了，还可能会爆发菌血症，以是我转院找名医了。没有想到这里换药一个医生一会就换好了，不疼、不痒、无什么感受。病情好的还快，不得了呀！”第六天换药改为12h一次。十天伤口已关闭。自己下床在病房走廊往返走，要求出院。我在病人的伤口局部按压、肛门指诊都不疼，确定已经好了准许出院。医疗费比别的医院少了8倍。
      例2，张XX，男41岁，许昌县张潘人某旅馆大厨，体重97公斤。2004年7月10日便后地滑一屁股坐在露出地面的10公分粗残旧锈铁水管上。其时血流满屋，由120抢救车送往外地市中心医院抢救，住院十三天，因伤熏染。病人发热40℃不退，于2004年7月23日晚9点转我院治疗。入院病人呼之能应，体温41℃。急磨练血象实验室提醒白细胞23000m2。连忙吸氧，所有大血管袒露处放冰块，冰水加药物灌肠2000ml，全身物理降温。同时翻开创面，伤口位置处在肛门右1公分处。伤口散发一股腥酸味，伤口3.8公分宽，伤口边有黄绿色渗透物，（做细菌作育）取出纱条3.14米，伤口内有厌氧菌味（做腔内细菌作育）连忙推入MEBO膏，划定4h换一次药。全身应用抗生素：復达新首次加倍，日用4g，静脉滴注，同时静脉血浆、脂肪乳、同时纠正电解质杂乱。抢救2天，病人体温降至39℃不再上升。转通例病房。第四天，体温降至38－37.5℃。同时停用抗生素。伤口换药改为6h换药一次。第六天：体温降至36.5℃、24h丈量均正常�；灰┑谑�一天伤口关闭。创口按压、肛门指诊不疼要求出院。四年随访，性生涯优异，恒久站坐等都没有问题，伤口软、无疤。

讨　论
      （一）①MEBT/MEBO治疗深部组织熏染，现在还没有人报导过，MEBO治疗深部，洞型组织熏染治疗时间快、花钱少、病人无痛苦，无并发症、无后遗症。
MEBT/MEBO无需清创伤面，直接将MEBO用在创面上；2小时后，MEBO与坏死组织爆发水解，酶解、酸解，皂化四大生物化学反应使坏死组织液化，无损伤自动引流、倾轧、病人无痛苦，换药只需一个医生就可以。
      ②古板的换药要领。在无菌操作下，先用双氧水冲洗伤面，然后心理盐水冲，在用甲硝唑或抗菌纱布填塞，并且换药一次，病人十分痛苦。伤面照样熏染。这是为什么呢？伤口重复应用抗生素会改变细菌耐药，并且还会爆发细菌变移。成了细菌的殖生地，纱布填塞满避免出血渗液现实破损了引流。这种古板的换药太陈腐了。
      （二）MEBO治疗深部洞型组织熏染是一大突破，深部组织在湿润情形中愈合最快。由于深部组织自己就是湿润情形,MEBO与坏死组织爆发四大生物化学反应,使坏死组织液化、无损伤自动引流倾轧，净化创面,激活潜能细胞后演酿成干细胞,通过干细胞增殖毗连修复组织关闭伤口。
      （三）MEBO具有较强的抗熏染能力，黄芩苷或小蘖碱等自然抗菌消炎，能有用抑制组织炎症反应，抑制细菌滋生速率，使细菌变性降低细菌数目，镌汰内毒素的爆发。降低熏染率。
      （四）MEBO中的罂栗壳、麻油、蜂蜡、药物含B——谷甾醇具有消炎止疼，解热作用�；颊哂靡┖笙招┪尢弁锤惺�，故全身反应稍微。
      （五）MEBO能增添创面局部营养，增进创面组织痊愈。MEBO是一莳植物框架结构剂型，能针对受伤部位淤滞区域，使血流增多，它能给创面提供一个靠近心理的湿润情形，并自动引流交流作用。将创面渗透物和液化的坏死组织交流引流到外界从而降低细菌数目，而氧化药膏内含有富厚糖脂类、氨基酸、卵白质、矿物质、维生素等多种营养物质为组织损伤后的修复提供营养，增进损伤组织再生修复。

参考文献
徐荣祥、萧摩，烧伤皮肤再生疗法与创面愈合机制，中国烧伤创疡杂志2003.（4）253－261