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四、烧伤创面皮肤原位再生修复手艺的临床应用
作者：徐荣祥 出书社：台海出书社 刊行日期：2006年6月
烧伤皮肤再生疗法在临床应用中,有八项手艺程序的调控加入实现剩余皮肤组织修复和皮肤再生。用这个程序图不但可以诠释治愈种种缘故原由引起的深度烧伤疗效的机制,同时也适用于其它皮肤粘膜疾病某人体多种组织器官损伤的再生修复。
1. 激活受损伤皮肤组织深层的潜能再生细胞形成干细胞：这是皮肤再生疗法的起始阶段。但其效果与治疗要领亲近相关,烧伤早期用药�；ご疵婧蜕疃却疵娴脑缙诟骷跽糯χ贸头� ，可有利于激活潜能再生细胞和皮肤器官的原位再生。
2. 原位培植干细胞：原位培植干细胞手艺的要害是在创面上建设和坚持MEBO形成的心理湿润情形 ，同时�；ず么疵嫔纤纬傻南宋衾肽� ，由于皮肤组织原位再生历程均在这层膜的�；は峦瓿�。该膜的主要作用是以半透膜的代谢方法在创面和MEBO 之间举行物质对流交流。以是在对创面的处置惩罚与治疗中必需格外注重纤维隔离膜的完整性 ，同时以一连的MEBO药物供应坚持心理的湿润情形。
3. 无损伤地液化扫除坏死组织：严酷按“三不宜原则”举行烧伤创面换药操作 ，为原位干细胞再生修复创立条件。
4. 营养物质供应：干细胞破碎速率快,需要能量也大 ，体内原来具有适合于干细胞生长的物质 ，但在创面以胚胎发育形式再生时,这些营养因素显得十分缺乏,故需要内源和外源性供应再生修复所需的营养物质。MEBO 是仿生营养制剂 ，在pH值和渗透压等指标都与人体内情形相似情形下 ，它具有较完整的创面再生所必需的营养物质,并与干细胞团结 ，故外源性的MEBO足以知足干细胞破碎增殖历程营养物质的所需。
5. 接纳心理性控制菌毒手艺控制细菌和毒素的熏染性危险：原位干细胞培植手艺对再生组织中微生物的处置惩罚原则与要领均差别于一样平常的无菌看法和抑菌手艺 ，若是像一样平常的无菌看法那样,直接用抑菌杀菌手艺将会阻止干细胞的再生。以是,欲抵达预防和控制原位干细胞培植手艺中的微生物熏染又差池再生细胞造成危险 ，就必需接纳不影响干细胞增殖的抑菌杀菌手艺。MEBO对细菌的干预为心理性调控机制,谓之非杀菌性调控 ，皮肤再外行艺是使用MEBO的功效 ，促使细菌变异和/或阻止、镌汰细菌毒性的手艺。
6. 坚持组织的心理湿润情形：无论是创面局部照旧胃肠道以致全身,都需要心理性的湿润情形,烧伤创面只有在这种心理湿润情形中才华实现皮肤的原位再生修复,也包括全身脏器功效不全的调控与再生修复。
7. 烧伤创面微观隔离手艺和内源性供养手艺：皮肤组织器官再生的微观隔离手艺是创面活组织外貌纤维隔离膜和MEBO药层配合实现的 ，只有建设创面再生的微生态情形 ，才华包管原位干细胞再生皮肤组织。
8. 组织组合器官手艺：在烧伤创面经由无损伤的液化扫除坏死组织之后 ，最主要的是继续坚持一个心理的湿润情形 ，无损伤的举行组织组合 ，形成以毛细血管树为焦点,以纤维细胞为支架 ，使已经基本形成的皮肤干细胞遵照皮肤的正常心理架构 ，组合成原始皮肤胚胎基和皮岛 ，以后还要继续用MEBO作育 ，使其真正抵达皮肤组织器官全层的心理性再生痊愈。皮肤器官的组织组合是在人体的自身调理下完成的 ，而包管此历程的顺遂举行必需创立优异的器官组织再生心理情形 ，没有心理的组织再生情形 ，所再生的组织不可组合故意理的皮肤器官。