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第三节 咽部、会厌高温液体烧伤治疗手艺
作者：徐荣祥 出书社：中国科学手艺出书社 刊行日期：2009年7月【临床特点】
1高温引起的烧伤 ，多爆发于小儿大哭、深吸气时将热液体吸入�？赏币鸷砩丈吮⒑硭住⒑砉Ｈ� ，导致严重效果。
2烫伤后口唇及咽部软腭、扁桃体、悬雍垂黏膜充血水肿或有伪膜形成 ，悬雍垂水肿多较重。
3喉水肿于伤后数小时逐渐加重 ，会厌、杓状软骨及杓会厌皱襞黏膜水肿呈半透明球形 ，多于伤后l小时泛起 ，6～8小时达岑岭 ，12～16小时最先好转。因此 ，小儿烫伤后未凌驾24小时均应留诊严密视察呼吸情形。
【治疗手艺】
（1）MEBO治疗 ，烧伤当日口含MEBO 2～3g每1小时1次；越日每4～6小时1次。
（2）一旦爆发呼吸难题 ，适时举行气管切开术。呼吸难题泛起的越早病情越严重 ，伤后12小时内泛起呼吸难题多为举行性的 ，应尽早行气管切开术。
（3）伤后实时应用激素预防或减轻喉水肿。①地塞米松5mg ，静脉给药；②氢化可的松100～200mg(小儿5mg/kg) ，静脉给药 ，逐日3～4次 ，一连2～3天；③在上述治疗的同时纠正酸中毒及电解质杂乱。
（4）全身应用抗生素 ，口腔及咽部坚持清洁。
（5）照顾护士时应亲近视察呼吸 ，尤其在伤后12小时以内就诊者应留院视察。其余同MEBO口腔照顾护士手艺。